Skąd wzięła się skala BI-RADS?
BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System) to system opracowany przez American College of Radiology. Jego celem było uporządkowanie opisów badań piersi, aby wynik z jednej pracowni znaczył dokładnie to samo, co wynik z drugiej — i aby z każdej kategorii wynikało jednoznaczne zalecenie.
Tej samej skali używa się w opisach USG piersi, mammografii i rezonansu magnetycznego piersi. Dzięki temu można porównywać badania wykonane różnymi metodami i w różnym czasie.
Co jeszcze znajdziesz w opisie badania
Kategoria BI-RADS to podsumowanie, ale opis zawiera też informacje, które do niej prowadzą:
- budowa gruczołu — czy tkanka jest gruczołowa (gęsta), czy w przewadze tłuszczowa,
- lokalizacja zmiany — najczęściej podawana jak na tarczy zegara oraz w odległości od brodawki,
- wymiary — w milimetrach, kluczowe dla porównania z kolejnym badaniem,
- cechy zmiany — kształt, zarysy, echogeniczność, unaczynienie,
- węzły chłonne pachowe — ich wielkość i budowa,
- zalecenie — termin kontroli lub konieczność poszerzenia diagnostyki.
Jeżeli badanie zostało uzupełnione o elastografię SWE, w opisie pojawi się także pomiar sztywności zmiany w kPa lub m/s. Wartość ta nie zastępuje kategorii BI-RADS, lecz pomaga ją doprecyzować — zwłaszcza w przypadkach granicznych.
BI-RADS 3 a BI-RADS 4 — najczęstsze nieporozumienie
Wiele pacjentek odbiera przejście z kategorii 3 do 4 jako złą wiadomość. W praktyce różnica polega głównie na tym, jak szybko chcemy uzyskać pewność. Kategoria 3 oznacza, że pewność zyskujemy przez obserwację w czasie, kategoria 4 — że lepiej wyjaśnić sprawę od razu, pobierając materiał do badania. Biopsja nie jest wyrokiem, tylko narzędziem, które w większości przypadków przynosi wynik uspokajający.
